四个月的宝宝出现便血，一定要高度重视，较常见可能是肠道本身的问题，较严重的是坏死性小肠炎或全身疾病等，具体如下： 1、肠道感染：例如细菌感染、病毒感染，长时间的感染以后，均可能造成肠黏膜出现破损，可能出现大便中带血的现象；2、大便干燥、息肉：可能会对肛周造成损伤出现肛裂，或者小肛门周围的息肉，在排便过程中也可能造成损伤，而出现大便带血；3、较重疾病：例如坏死性小肠炎或者全身疾病，引起肠道出血，有些宝宝血小板减少以及维生素K的缺乏，还有些宝宝可能是应激性消化道出血，均有可能造成大便中带血的现象。不论是何种原因均应该高度重视，及时进行处理。但有时家长会误认为宝宝大便带血，例如部分宝宝可能由于吃母乳咬破乳头，可能大便中会有发黑的情况。要判断是否是真正的消化道出血，还是偶然带进去的血，区分到底是不是血较重要。