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休克的早期表现有哪些
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海南省人民医院 刘元税 副主任医师
休克的典型症状主要是组织器官的灌注不足。因为有效血容量的下降,血液供给的下降,导致组织器官出现供血、供氧不足,从而出现一定的功能障碍。在早期可以看到病人出现意识改变,病人可能出现烦躁、谵妄、淡漠,甚至昏迷。这种情况说明中枢系统已经出现血液灌注不足。
如果在充分补液之后出现尿量下降,如果这时候的尿量<0.5ml/kg/h,也就是60kg体重的人每小时不到30ml的尿,这时候也代表器官的灌注不足。如果皮肤出现湿冷、发绀或者花斑,毛细血管充盈时间>2s,也代表组织器官的供血不足。所谓的毛细血管充盈征可以用拇指按压胸骨表面的皮肤,5s以后再次松开,如果2s以上还没有恢复红润,就称之为毛细血管充盈时间超过2s。
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