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导致肾衰竭的原因是什么
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浏阳市人民医院 刘小娟 副主任医师
肾衰竭即临床上说的肾功能不全,分为急性和慢性两种,急、慢性病因如下:
1、急性肾功能不全:包括肾前性、肾性、肾后性,肾前性肾功能不全约占急性肾功能不全病因的50%-80%,大部分由肾灌注不足导致,常见于腹泻、呕吐、大量出汗、心衰、严重水肿等原因导致有效血容量不足,从而导致肾脏缺血;肾性多见于急性肾小球血管性和小管间质性肾病,如恶性高血压、肾小球肾炎、血管炎、细菌感染、药物反应、代谢性疾病等,约占急性肾衰的5%-10%;肾后性即泌尿系统排尿和集合部分的各种梗阻,较多急性肾功能不全病人可发现有不止一个病因,急性肾功能衰竭90%以上可恢复;
2、慢性肾功能不全:分原发性和继发性,慢性肾功能衰竭是所有进展性疾病最终结局,因此慢性肾功能衰竭病因多种多样,其中常见病因主要有慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎等;代谢异常导致肾脏损伤,最常见糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病;血管性病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化等。
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