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双肺结节是怎么引起的
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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
双肺都有结节,通常引起的原因有以下几个方面:1、炎症:炎症会造成肺部局部密度增高,影像学检查可以看到呈结节样改变,若为多发,并且发生在两侧,就成为双肺结节。此类病人除结节表现外,还会同时伴有咳嗽、咳痰等炎症反应。经过抗炎治疗后,多数结节可以明显缩小,甚至完全消失,此类结节通常是由于炎症造成,结节本身是良性的过程;2、瘢痕:部分结节是过去的炎症反应并没有完全吸收,所遗留下的一些痕迹或瘢痕,影像学上表现为结节的特征,分布在两侧,此类结节通常比较稳定。经过抗炎治疗或经过定期随访观察,发现结节的大小、密度,都不会发生明显变化;3、肿瘤:肿瘤早期,肺部会呈现结节样改变,此类结节表现为磨玻璃结节,结节的边界比较模糊,部分结节会呈现毛刺征或枫叶状改变,通常提示为肿瘤。除了结节的变化以外,如果动态地观察结节的变化就发现,随着时间的推移,结节的大小和密度都会呈现进行性的进展。除了结节本身的特点以外,还可以观察血化验检查,或者临床上其他的体征来进行综合判断,这样才能判断肺部结节的性质到底是什么造成。
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