9岁女孩乳房开始发育是正常的生理现象，因为女孩的乳房发育年龄一般是9-13岁，不同的孩子发育早晚会有明显的个体差异，但只要是在这个年龄范围之间，都认为是正常的青春期发育。如果女孩在8岁之前开始出现乳房发育，出现第二性征，认为孩子可能存在有性早熟。这时需要及时领孩子到医院就诊，需要查骨龄、性激素六项、垂体核磁、肾上腺超声、子宫和附件超声以及乳腺超声，明确是否存在性早熟。同时诊断是真性性早熟还是假性性早熟，是中枢性的性早熟还是外周性性早熟。还要查明导致性早熟的原因，对症治疗，减轻性早熟的症状。性早熟常见于以下几种原因：1、患有基础疾病：比如存在垂体肿瘤、肾上腺肿瘤或者卵巢肿瘤，由于肿瘤影响体内的激素水平，导致出现性早熟。这时需要积极的治疗原发病，原发病去除之后激素水平下调，性早熟的症状会随之减轻；2、进食过多含激素多的食物：这时需要严格控制孩子的饮食，当饮食严格控制之后激素水平会下调。