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肺癌切除肺叶能根治吗

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河北医科大学第四医院 王雷 主任医师
早期肺癌比如非典型腺瘤样增生,或原位癌、微浸润癌,进行肺叶切除之后,5年生存率基本100%,已经达到根治,而且术后不需要进行特殊治疗,比如化疗、放疗。而对于更多的非早期肺癌,比如浸润性肺癌,即使做了肺叶切除,也不能够保证达到根治。此外,患者生存跟手术相关,还跟病理分型相关,有没有淋巴结转移相关是一个多因素问题。所以越早期肺癌效果越好,早期肺癌生存能达到100%,而中晚期肺癌生存率只达到30%-50%左右。 因为肺癌是复发率很高的恶性肿瘤,即使进行了所谓的完整根治性手术,也有一部分患者因为当时肿瘤比较大,明显外侵,有一些残存癌细胞。所以术后都提倡综合治疗,以手术为主,化疗、放疗、免疫治疗以及中药等综合治疗。所以肺癌患者即使进行了肺叶切除术后,也应该坚持不短于5年的随访观察,可以及时发现肿瘤复发,并及时进行治疗。
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