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西洛他唑片可以和硫酸氢氯吡格雷片同吃吗
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北京天坛医院 武明芬 副主任药师
某些情况下,西洛他唑片可以和硫酸氢氯吡格雷片同吃,比如合并痛风急性发作,没有进行介入或手术治疗的急性冠脉综合征患者。西洛他唑片和硫酸氢氯吡格雷片,都属于抗血小板药物,但是抗血小板聚集的作用机制不一样,可以联合使用,发挥协同抗血小板聚集的作用。西洛他唑片属于磷酸二酯酶3的抑制剂,可以通过抑制磷酸二酯酶的活性,达到抑制血小板聚集和舒张血管的作用。血小板是人体血液中的重要成分,能够发挥生理性止血的作用,比如外伤后伤口自动止血,是血小板在发挥作用。如果因为疾病原因,身体内的促凝血物质,比如凝血酶、二磷酸腺苷、胶原、花生四烯酸、肾上腺素等被激活,就会引起血小板聚集,血小板过度聚集,就会形成血栓,西洛他唑片,能可逆性的抑制相关促凝血物质,发挥抗血栓的作用。硫酸氢氯吡格雷片,属于另一种作用机制的抗血小板聚集药物。硫酸氢氯吡格雷片为前体药物,需要在肝脏代谢为活性代谢产物,通过选择性的抑制磷酸二酯酶,与血小板受体结合,发挥抗血小板聚集的作用,也可以抑制除磷酸二酯酶以外的其它激动剂诱导的血小板聚集。西洛他唑片和硫酸氢氯吡格雷片同吃,可以从不同的作用途径上抑制血小板聚集,抑制血小板聚集的作用会更强大。所以对于需要联合药物抗栓治疗的患者,可以同吃,但一定要遵医嘱用药,切勿盲目自行用药。
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