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股骨骨折手术后股骨头坏死的可能性大吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
股骨骨折手术后发生股骨头坏死的可能性,取决于股骨骨折的部位和类型,具体情况如下:1、股骨远端骨折:股骨有很长一段距离,如果是股骨干骨折,或股骨远端股骨髁等股骨远端骨折,不会引起股骨头坏死;2、转子间骨折:主要见于老年朋友摔跤后,因为距离股骨颈有一段距离,所以发生股骨头坏死的概率比较小;3、股骨头骨折或者股骨颈骨折:发生股骨头坏死的概率高达50%。如果是股骨头下方的骨折,发生坏死的概率最大,所有股骨骨折中最大的概率是股骨颈经颈型骨折。骨折发生以后,65岁以上的老年患者建议直接进行人工关节置换,避免反复手术。年轻患者尽量地选择内固定手术,如果内固定手术失败,再次发生股骨头坏死,建议选择人工关节置换手术。股骨头骨折粉碎性骨折或者髋臼骨折导致股骨头坏死的概率也比较大,所以发生股骨骨折后,如果是股骨颈骨折,尤其是股骨颈头下行骨折,要注意股骨头坏死的可能性。
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