小儿肺炎不发烧只咳嗽的现象在临床上非常多。小儿肺炎的主要表现有发烧、咳嗽、气促、流汗，肺上有固定中细湿啰音，是经典或者是典型肺炎的症状改变。但是发烧和咳嗽只是肺炎的症状。所以有些孩子，特别是年龄小的孩子，免疫力低下，或者病情非常重，完全可以不出现发烧，只有咳嗽。对于这种孩子，要注意，当他有剧烈、频繁咳嗽，或者长时间咳嗽，尽管没有发烧，也要警惕肺炎的可能性。建议及时来院就诊，明确有没有肺炎，千万不要仅仅考虑到孩子没有发烧就认为病情没有多重，延误治疗。首先对于肺炎，积极治疗原发感染，其次要配合雾化吸入、湿化气道、祛痰等对症治疗。 咳嗽实际上是气道的保护性反射，通过咳嗽排出肺内和气管内的痰液等分泌物，达到清理气道的作用。因此，肺炎早期并不主张止咳，建议正确地使用祛痰药物。但是如果咳嗽非常严重，影响孩子的睡眠、精神状态、食欲等，可以适量地给予止咳治疗。对于恢复期，辅助物理治疗，比如小儿推拿梳理肺经。所以对于不发烧只咳嗽的孩子，适当地、给予祛痰和止咳治疗才是关键，配合着积极地治疗原发感染就可以。