开内眼角和开外眼角，常见以下区别：一、手术位置：1、开内眼角：主要是解决内眦赘皮的问题；2、开外眼角：主要切开外眼角黏膜。二、治疗时间：1、开内眼角：通常手术时间大概为30分钟；2、开外眼角：通常手术时间为30-60分钟。三、适于人群：1、开内眼角：通常用于中重度的内眦赘皮，通过手术矫正眼睛小的患者；2、开外眼角：通常用于眼球凸出、无神，或表情比较凶狠的患者。四、优点、缺点：1、开内眼角：适合眼距拉宽，可以使眼形变大、变美，但容易遗留手术瘢痕，恢复时间较长；2、开外眼角：可以矫正眼睛短、眼尾上翘，使眼睛变大、变美，但瘢痕恢复较长，术后容易出现眼角的粘连和回缩。五、手术治疗目的：1、开内眼角：对内侧眼角进行矫正、放大，矫正内眦赘皮；2、开外眼角：主要是矫正眼睛长度。