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肝脏上有血管瘤严重吗
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北京大学第一医院 尹杰 副主任医师
肝血管瘤是一种先天性良性疾病,很多人一出生下可能就有微小病变,但是特别小,超声、核磁无法发现,随着年龄增长、生长发育,瘤体也在不断的增长。通常超声可分辨1cm大小的血管瘤,CT、核磁可发现5mm大小的肝血管瘤,特别小的血管瘤临床检查无法发现。
特别小的肝血管瘤本身是一个良性的,对身体没有太大的危害,可定期随访。但有时特别小或者片子看得不太清楚时,无法与早期肝癌或者其它恶性疾病鉴别,这时要引起警惕,定期随访。
明确患者是否有既往的病史,如乙肝,因为肝癌很多患者既往有过肝炎病史,因此,通过病史询问,检查化验乙肝、丙肝有无抗体、抗原,AFP(甲胎蛋白)是否升高,来鉴别是良性还是恶性病变。良性血管瘤几乎没有危害,可以定期随访,只有血管瘤瘤体非常大,超过5cm,有破裂出血的风险,才需要手术干预。
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