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手脚浮肿怎么回事

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
手脚浮肿最常见的情况有以下几种:1、肾脏疾病:当出现大量蛋白尿,甚至蛋白尿合并有低蛋白血症时,患者容易出现四肢浮肿。严重时甚至会合并胸腔积液、腹腔积液;2、心功能不全:当出现心衰时,患者容易出现四肢浮肿,同时伴有胸闷、憋气、不能平卧等;3、肝脏病变:若患者有肝硬化,会出现低蛋白血症。除腹水以外,也可以出现手脚浮肿;4、甲状腺功能减退:尤其甲状腺功能减退较明显时,会出现手脚浮肿。因此,在临床上若见到手脚浮肿时,需要做的检查包括尿常规、24小时尿蛋白定量监测、血生化检测以及肝功能、肾功能检测,还有血浆白蛋白、总蛋白、血脂以及心功能检查,包括BNP(脑利钠肽)、超声心动图的检测;甲状腺功能的检查,包括甲状腺功能检测以及甲状腺抗体检查。针对手脚浮肿,若想尽快消肿,可以采用利尿剂进行利尿消肿,同时针对原发病进行治疗。
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