甲状腺癌分两个步骤，一个是原发灶切除，第二个转移灶切除。很小的甲状腺癌，颈部没有淋巴结转移，做单侧甲状腺加峡部切除，再加中央区淋巴清扫，这是最小的手术方式。两侧都有甲状腺结节，建议做甲状腺全切，更加容易达到根治目的。 颈部淋巴结怀疑有转移情况下，经过充分评估或者经过CT、彩超或者穿刺检查，怀疑有颈部淋巴结转移，做Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫，并且部分患者会做Ⅴ区或者ⅡB区淋巴结清扫。