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丙肝弱阳性有几种可能
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
丙肝弱阳性即丙肝抗体弱阳性,通常可能有以下几种可能:1、在丙肝病毒感染早期,病毒抗体可能是弱阳性。但随着时间延长,抗体滴度会逐渐增高。因为丙肝病毒感染体内后,抗体产生需要一定时间,一般是在2周以上,或到1个月,最长可以到3个月,才可以出现阳性。此时采集血液,可能会出现弱阳性,解决办法是需要动态观察以及根据病情而定。如高危人群有感染可能,要同时查体内有无丙肝核酸,即HCV-RNA,因为出现几率比丙肝抗体早,一般感染后1-3周,即可出现阳性,判断体内是否已经感染丙肝病毒;2、经过抗病毒治疗后,可能部分病人抗体滴度会下降,呈弱阳性。但可能会持续较长时间或持续终身,不代表抗病毒后病毒复发,只代表感染丙肝病毒。因为丙肝病毒抗体,即抗-HCV没有保护性,不代表体内对丙肝病毒有免疫力,只代表感染过丙肝病毒。所以有无传染性、病毒是否复制,要查HCV-RNA;3、弱阳性可能是体内其他因素干扰导致,称为假阳性。某些疾病可能会干扰,如免疫相关疾病,包括红斑狼疮、类风湿性关节炎,或其他风湿免疫病。还有一些免疫功能紊乱疾病,可能会影响丙肝抗体产生,所以这时需要进行其他相关检查。另外,要复查、动态观察丙肝抗体滴度,以及证实是否为真正丙肝病毒感染,要查HCV-RNA,明确是否为真正的丙肝抗体阳性,是丙肝病毒感染。
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