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开髓引流和根管治疗是一个意思吗
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江苏省口腔医院 张耀国 主任医师
开髓引流和根管治疗不是完全相同的意思,但两个概念也密切相关。开髓引流在多数情况下是根管治疗前期的基本步骤,患者在患有急性牙髓炎或根尖周炎时,就需要做开髓引流将牙髓腔钻开,让髓腔内的压力得到缓解,根尖的炎症得以引流,以消除急性的炎症,这是做开髓引流时的适应证。当深龋发展到牙髓炎症或根尖周炎时,就可以通过钻开髓腔进行炎症消除,这就是开髓引流的过程。对于根管治疗而言,开髓引流通常是其前期的基本步骤,即当牙髓根尖出现急性炎症时,先要经过开髓引流消除急性的炎症,再进行后续根管治疗的具体步骤。根管治疗的具体步骤,包括根管预备、根管消毒、根管充填。但前面开髓引流后,若发现这个牙齿是无法保留的残根、残冠,通常无法通过根管治疗保留这个牙齿。因此在进行开髓引流,消除急性炎症后,无法保留的牙齿可能需要拔除。
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