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便秘便血的原因是什么

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 孙菁 主任医师
便秘、便血主要有两大因素: 1、长期便秘,会造成出现痔疮,用力排便时,就会造成痔疮破裂而出血;痔疮破裂造成的出血往往是鲜血便,如果通过改善便秘,在局部使用痔疮药膏,就会有缓解; 2、便秘时,也可是肠道肿瘤表现,肠道肿瘤如果在左半结肠,就会表现出便血更多些;如果在右半结肠,可表现为腹痛更多些。 所以,有便血时,年龄在40-50岁以上时,首先要做肠镜排除肠道的疾病。有些人是痔疮出血,有明确的痔疮,但是有明确痔疮的情况下,也要做肠镜,因为痔疮出血有时是和低位直肠癌混淆。低位直肠癌的表现也是便秘,当有痔疮时就认为是痔疮出血,而忽略背后潜在病因。所以,任何人有便血时,建议首先要做肠镜,排除占位性肿瘤性病变之后再做相应处理。
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