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尿潜血(++)是怎么回事

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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
尿潜血(++)代表镜下血尿,说明在泌尿系统的某个部位,包括肾小球、肾盂、输尿管、膀胱、尿道,在某个部位出现了出血。此时推荐做红细胞相差显微镜观察,具体情况如下:1、红细胞形态破碎变形:出血的部位是在肾小球的部位,因为肾小球有很多半透膜,红细胞本不应该在血液中出现,应该在半透膜的作用下,阻拦留在血液内。当出现肾小球肾炎时,这些半透膜被破坏,所以,血液中的红细胞就会流到尿中。此时就要按照肾炎的处理原则进行治疗;2、红细胞形态正常:出血可能来自于肾盂、输尿管、膀胱或者尿道,此时泌尿系的影像学检查就有一定帮助,比如B超、CT、核磁。必要时做膀胱镜、尿道镜的检查,直接观察膀胱和尿道是否有问题,甚至做输尿管镜,把输尿管和肾盂都看得仔细,观察出血的部位和原因。
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