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脑膜瘤的治疗

参与医生

海南省人民医院 王鹏程 主任医师
脑膜瘤的治疗方法主要有以下这几个方面: 1、手术治疗:是目前最公认、最有效、最可靠治疗脑膜瘤的方法。对于位于脑膜表面或者表浅,容易接近脑膜瘤,手术切除后可以得到永久治愈。如果肿瘤临近颅骨,遭到破坏和侵袭,重要的神经血管跟肿瘤关系比较密切,重要的静脉窦被肿瘤侵犯等等,全切除肿瘤相对比较困难。所以得了脑膜瘤一般要尽早治疗; 2、放射治疗:<3cm的颅底肿瘤,可以考虑放射治疗替代手术。还有不能做到全切除的Ⅰ级脑膜瘤,可以在术后再辅以放疗,绝大多数肿瘤可以采用伽玛刀或者射波刀治疗。对于恶性变脑膜瘤来说,目前治疗标准方案也是手术切除,然后术后放疗; 3、栓塞治疗:主要是通过物理或者化学方法,栓塞肿瘤的供血动脉,减少肿瘤供血。主要用于术前栓塞,减少手术中出血; 4、化疗:化疗对脑膜瘤来说没有什么效果,主要是针对脑膜肉瘤进行化疗。 脑膜瘤是一种良性肿瘤,生长缓慢,每年的生长速度大约3-5mm,一旦有了脑膜瘤,原则上应该尽早去医院治疗。但一些肿瘤不大患者,还有高龄患者,也可以观察。比如老年患者脑萎缩比较明显,具有较大的代偿空间,所以不会产生症状,可以采取观察,定期复查CT和磁共振就可以。另外一些长在非重要功能位置的肿瘤,肿瘤相对比较小,3cm以下,或者肿瘤钙化非常明显,也可以先观察,可进行定期复查和随访。
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