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做完支架后心脏隐隐作痛怎么办
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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
做完支架以后,心脏的部位隐隐作痛,可能是多个因素造成,主要见于以下几种情况。1、器质性因素:在做支架操作的过程中,微小的颗粒难免会到血管的远端,造成远端微小的血管栓塞,可能会有心脏的不舒服、隐隐的作痛。通过二级预防,积极治疗,逐渐可以改善;2、小循环异常:做支架,需要在有一定的血管直径基础之上。如果有斑块、狭窄,血管直径非常小,微小血管的病变,使支架达不到,球囊也不能进一步处理的上述血管。即使改善了大血管的问题,小的血管也仍然会引起不舒服、隐隐作痛的感觉。在临床上,可以加用改善小循环的药物,同时积极控制危险因素,如血压、血脂、血糖等问题。并且增加有氧的运动,可以使症状逐渐改善;3、精神心理因素:还有一些人是做完支架以后,觉得有异物感,是精神心理因素造成。所以建议放松心态,因为支架很牢固,不会跑或者断裂,其发生比率非常小,所以心态要平和。如果此症状持续时间较长,又进行了跟心脏缺血相关疾病的检查。如果不存在上述情况,还是建议到心理科进行相应的治疗。
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