肺结节手术后肩膀疼痛，常见有以下几种原因：1、一侧肩膀由于长期卧床，可能会引起肌肉、软组织损伤，导致术后肩膀疼痛；2、手术前患者有肩周炎或肩部的基础性疾病，手术长期固定后，肩部基础疾病加重，引起术后肩膀疼；3、肺结节手术后如果长期卧床不动，会导致肩膀僵硬，引起活动时牵拉或牵扯疼痛；4、手术后由于伤口的影响，可能在肩膀活动时，引起伤口以及肩膀附近的疼痛，此时患者要多注意休息，随着病情逐渐恢复，疼痛会相应缓解；5、如果肺结节术前没有经过严密的检查，术前肩部或肱骨部位可能已经出现骨转移的迹象，手术后可能出现局部与肩膀骨骼疼痛，需要做进一步检查，明确是否有骨转移或局部转移。综上所述，肺结节手术后肩膀疼是常见现象，如果经过短期休息后能够缓解，通常不会有较大影响。如果疼痛逐渐加重，需要做进一步检查，以免贻误病情。