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什么是无症状性心肌缺血
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上海交通大学医学院附属仁济医院 邵琴 主任医师
无症状性心肌缺血指临床进行辅助检查,高度提示存在心肌缺血现象,但患者无相关症状。临床通过心电图检查明确有无心肌缺血,或通过负荷试验检查进一步明确,如患者可在运动状态下发现心电图的动态改变。另外同位素心肌形象的无创检查可明确心肌缺血的范围,通过有创检查冠脉造影可发现供应心脏冠状动脉呈现出狭窄,部分患者狭窄范围可能<75%,但临床没有症状。因此对于上述通过无创或有创检查提示患者存在心肌缺血表现,但没有胸痛、胸闷等症状,称为无症状性心肌缺血。对此需进行进一步评估明确患者是否存在心肌缺血及严重程度,可决定患者后期的治疗策略,避免因无症状而忽略已经存在的缺血。
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