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女性尿急尿痛尿频怎么办
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
女性尿频、尿急、尿痛,多数情况认为是尿路感染的可能性最大,尤其是下尿路感染,其中急性单纯性膀胱炎最多见。急性单纯性膀胱炎以女性发病率为高,致病菌通常为大肠埃希菌,而女性发病率高是因为女性特有的尿道解剖结构。女性尿道离阴道比较接近,雌激素减退以后会导致尿道黏膜损伤,抗菌机制消失,以及尿道口处女膜伞,处女膜融合等问题,会影响阴道分泌物进入尿道,影响性生活等。女性的下尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛以及下腹部坠胀、排尿末肉眼血尿,全身症状比较少见,一般没有高热、寒战等全身症状。在治疗当中最重要的是抗菌素的使用,推荐磷霉素、氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代、第三代头孢菌素,一般是单日单剂疗法或3日短程疗法,经过治疗后尿菌多可转阴,同时要多饮水、注意休息、避免劳累,可以采用碱化尿液的措施进行处理,对症处理可以采用黄酮哌酯类药物或中医药。此外对于女性尿频、尿急、尿痛,还要注意有没有其他问题存在,因为有些其他问题也可以有类似症状,比如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、膀胱原位癌,可能会存在这样的症状,因此在诊断时可以进行一些辅助检查,排除以上疾病的存在。
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