女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：1、盆腔炎：常见原因为盆腔炎，做妇科检查若发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，而B超无特别异常或仅有少许盆腔积液，此类情况为盆腔炎特异表现。对于盆腔炎，要给予抗生素进行抗感染治疗，一般需结合活血化瘀类的中药进行治疗，若腹痛严重也可给予前列腺素抑制剂、消炎痛栓等药物进行对症治疗；2、其他疾病：下腹坠痛也见于其他疾病，需做妇科检查和B超检查，必要时请外科会诊。以除外子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤，甚至外科情况包括阑尾炎、肠痉挛及泌尿系结石等。若妇科检查发现阴道后穹窿触痛结节，一般为子宫内膜异位症等临床体征，子宫内膜异位症需给予相应的特异性内异症治疗。若B超提示存在盆腔肿瘤，常需进行手术治疗。