- 肝癌要怎么检查
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 胡建莉 主任医师
肝癌的检查包括以下两点:1、影像学检查:肝脏的B超、肝脏的增强CT以及肝脏增强的磁共振是最基本的检查,可以选择其中1-2个一起检查。肝脏的B超最经济、最实惠,也是无创性的检查,大部分病人第一次要做B超,包括健康人筛查时也是要做肝脏的B超检查。肝脏的增强的CT和磁共振也比较重要,B超作为筛查的手段,B超有问题医生会选择增强的CT或者增强的磁共振。如果做CT或者磁共振,一定要去做增强,才能判断病变是否为癌症的表现,还可以鉴别囊肿、血管瘤等良性病变,平扫就不能鉴别;2、血液检查:比如血液的甲胎蛋白、血液的CEA、癌胚抗原等指标是不是高,判断是原发性的肝癌、肝细胞的肝癌还是胆管细胞癌,还有CA19-9血液的指标也很重要。另外一方面诊断了肝癌以后,还要看肝癌的分期,即肿瘤是局限在肝内还是肝外,还要做肺部CT、骨头的检查,来判断癌症有没有发生转移。
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