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血肌酐和尿蛋白谁重要
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
血肌酐和尿蛋白都是评价肾脏病的重要指标,但血肌酐更为重要,因为血肌酐可以直接反映肾脏病的轻重。血肌酐在临床上可以作为评价肾功能的较好指标,但根据血肌酐数值并结合患者年龄、性别、体重可以计算肾小球滤过率,即EGFR,可以更好地反映肾功能的状态。所以,当评价肾炎、糖尿病肾病或其他肾脏病的肾脏损害时,血肌酐属于较为重要的指标。若疾病导致蛋白尿增多,常提示肾脏病容易向肾功能异常的方向发展。如患有慢性肾小球肾炎时出现蛋白尿增多或合并血压高且无法控制时,提示疾病容易向肾功能衰竭、尿毒症的方向发展。对于患有糖尿病肾病的人群,若蛋白质较多且合并低蛋白血症,也提示疾病易向慢性肾衰竭以及尿毒症的方向发展。因此,对于肾脏病的人群,应注意血肌酐以及尿蛋白的情况。
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