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胸腰椎压缩性骨折治疗方法
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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘清和 主任医师
胸腰椎压缩性骨折治疗方法主要取决于患者年龄、骨质情况、骨折压缩程度、移位程度、有无其它伴随症状。如果患者年龄比较轻,相对压缩比较重或对脊柱的稳定性有一定影响,这种情况下强烈推荐用内固定,即椎弓根复位内固定的方法。这种方法复位效果比较好,而且复位后很快就能活动,很快起床。其高度也恢复较好,预后不易引起后凸畸形。
如果年龄非常大,压缩较轻,腰椎稳定,这种情况下也不耐受手术,可保守治疗,卧硬板床2个月左右。但如果患者年龄比较大,其存在骨质疏松压缩骨折,想通过微创手术让其早期能起床,可用椎体成形的方法。这个方法是较微创的局麻手术,几分钟或十几分钟可操作完成,做完手术后能缓解90%的疼痛,第2天基本可下床。
所以,对老年骨质疏松骨折患者,又希望能早期改善症状,避免卧床并发症,此为较推荐的方法。
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