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促甲状腺激素(TSH)偏高需要吃药吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
促甲状腺激素即TSH,其偏高需要吃的药要综合分析,首先看哪种状态下的TSH水平升高,而且年龄,包括有没有男性、女性,有没有妊娠的需求,以及有没有合并血脂代谢的异常,是综合的分析。1、需要:对于妊娠期非常关键,如果TSH水平升高可能必须要干预,因为要考虑到孕早期,胎儿包括中枢神经系统发育的过程。所以对于孕早期,现在普遍认为如果TPO抗体阳性,TSH水平应该控制在2.5mIU/L,或有不良妊娠史要求比较严格。对于60岁的老人,如果TSH水平在6mIU/L,如果合并严重的血脂问题,也可以适当补充一点。但是切记不要把量补多了,因为对于老人而言,一旦补多了以后,会出现心率加快的过程;2、不需要:但是对于大多数人而言,如果TSH水平高得不多,如正常值是5mIU/L,在5-6mIU/L这个水平,其实可以吃药,也可以不吃药。对于老年人而言,要看个人年龄,基本上随着年龄的增长,TSH水平就适当地高一点,年龄每增长10岁,TSH水平就可以高1mIU/L。如对于60岁的老人,如果TSH水平在6mIU/L,其实可以不治疗。所以TSH高到底需要不需要补药或者吃药,可能一定要综合分析,吃药基本用的是左甲状腺素钠来补充治疗。
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