蛀牙是否需要修补，应视情况而定：1、智齿蛀牙：智齿长歪且与对颌牙没有较好的咬合关系时，可以不进行修补，但是智齿可以考虑进行拔除；2、其它牙齿蛀牙：应进行修补，若为早期的浅龋和中龋，修补相对容易，且手术时间、费用以及手术导致的痛苦程度等相对较低。如果不进行修补，龋齿易进一步发展为牙髓炎，由于牙神经发炎导致的疼痛较剧烈，一般需要进行根管治疗，不仅费用较高，而且治疗过程相对存在一定痛苦，可能需要麻醉治疗等。若进一步进展为根尖周炎，导致咬合痛，甚至发展成慢性炎症后，牙齿可能逐渐碎裂，最终可能需要进行拔除，拔除牙齿后种植牙齿或者镶嵌牙齿的成本相对较高。总体而言，建议龋病早治，与全身疾病一致，避免拖延造成相对较严重的后果。