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四联疗法副作用大吗
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河南省人民医院 张昊 主任医师
四联疗法通常是指清除幽门螺杆菌的四联疗法,副作用因人而异,与选择的四联的药物副作用有关。一般包括以下几种情况:1、铋剂:国外认为铋剂副作用比较大,但国内应用多年,没有发现铋剂有比较严重的不良反应;2、质子泵抑制剂:PPI是质子泵抑制剂,相对比较安全,临床已经应用多年,部分患者可能会有皮疹、腹泻等不良反应,但对身体没有严重的影响;3、抗菌素:需要根据不同的抗菌素组合,首选的一线抗菌素是阿莫西林,如果阿莫西林过敏,病人无法使用,如果没有过敏,一般没有其它不良反应。抗菌素选择呋喃唑酮和四环素,呋喃唑酮有时可能使病人产生味觉的异常,或者神经末梢的损伤,但发生率比较低。四环素可能会促进胃肠蠕动,部分患者服用以后,可能大便次数增多。过去有四环素牙,是对于儿童在牙齿发育的过程中,如果使用四环素,可能会出现的问题。在抗幽门螺杆菌时,选择四环素时,医生不给予儿童四环素药物治疗。四联疗法的副作用通常较小,多数患者可以耐受。如果出现不良反应,及时停药,调整治疗,都可以得到恢复。
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