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孕酮下降是什么原因

参与医生

怀孕之后孕酮下降,可以分为生理性下降波动和病理性下降,以下进行详细分析:1、生理性变化:女性在妊娠之后,正常孕酮波动每天都在变化,如果看整体是随着妊娠的进展,呈现逐渐增高的趋势,也就是如果在早孕期间监测孕酮,会发现逐渐在增高,对比没有怀孕时,有明显的上升。但是对于具体的同一位孕妈妈,如果在同一天监测孕酮,如果真的24h抽24次血,其实每小时的值都不同,有高有低,因为体内孕酮呈脉冲式释放,本身一天之内孕酮也在波动。因此,只要在怀孕之后孕酮在正常范围内,同时没有出现其他阴道出血、下腹痛的症状,通常不要过于担心、纠结孕酮的起伏,或许前天查孕酮是20ng/ml,今天查就变成18ng/ml了,此种情况较为常见,并不代表宝宝有问题或者需要流产,或者胚胎发育异常,只要在正常范围就不要担心;2、病理性因素:部分孕酮下降,尤其是持续性进行性下降,此种要考虑病理性因素。部分异常疾病状态可能导致孕酮异常下降,最常见的就是早孕期胚胎停育、流产。停育的胚胎是由于妊娠黄体功能下降,分泌孕酮部位功能失效,因此孕酮就会出现下降,代表胚胎质量不好。通常孕酮下降,如果是以ng/ml为单位,通常会下降到个位数以下。但是此种也不是绝对的,单一孕酮的值不能够绝对代表胚胎质量的好与坏,一定要结合HCG值以及下腹痛、阴道出血,以及B超等检查综合评估。
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