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新型冠状病毒诊断标准
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北京医院 李靖 主任医师
感冒有普通感冒和流感,普通感冒表现为发热,但发热时间并不长,一般2-3天就可以缓解,同时伴有流涕、打喷嚏、咽痛。血常规白细胞并不高,淋巴细胞为分类相对比较高,肺部CT没有明显的改变。而流感其实就是流行性感冒,也是一种病毒感染,流行性感冒的特点是有一定流行性,而且症状相对比较重,起病有可能发热到39℃以上,伴有浑身酸痛表现,但肺部CT也没有看到明显改变,可以伴随咽痛和流鼻涕、咳嗽等一系列症状。查血常规表现淋巴细胞分类偏高,此时做咽拭子筛查可以区分是甲流或者是乙流感染。
新型冠状病毒肺炎也是一种病毒感染,但是感染的部位是肺部。临床表现主要是发热,一般发热程度并不是特别的严重,一般在38℃左右,发热时程相对比较长,一般都超过3天以上,可以伴为乏力的症状。上呼吸道感染的症状不明显,即鼻涕、打喷嚏、咽痛的症状不明显,主要以干咳为主。肺部CT双肺都有模糊样的毛玻璃样改变。血常规会发现患者白细胞总数可能并没有明显的升高,但是淋巴细胞的计数在进行性下降。
此外,常见的细菌性肺炎也是肺部炎症,但是肺部炎症是由细菌感染造成,这种病人的特点发热伴咳脓痰,黄痰,也可以伴为有肌肉酸痛。血常规白细胞升高非常明显,中性粒细胞的分类也明显升高,肺部CT一般都是单侧有片状阴影。
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