想瘦面部骨骼必须要经过手术，只有手术才能去除骨头，如果要改变骨架结构要进行手术磨骨或者手术削骨。具体要看改善哪个部位，是做下颌角，还是做颧骨，属于比较常见的部位，有些患者可能还要做下颌或者其他部位的骨骼，包括额骨磨削或者削骨，具体情况建议到医院就诊。截骨和磨骨手术创伤较大，需要进行全麻，而且要住院，手术最大风险可能是出血，或者骨骼截骨后骨不连、骨不愈合等问题，还是局部形态问题，做完后双侧是否对称，是否达到理想形态等都要进行考量。建议到正规医院咨询医生，根据情况明确是骨骼原因，还是软组织原因，是否要做骨骼手术，因为手术创伤较大，要充分了解手术风险后才能决定是否要做手术。