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慢阻肺和慢性支气管炎的关系
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山西医科大学第一医院 张彩苹 副主任医师
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,慢阻肺特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,通常与显著暴露于有害颗粒或气体,引起气道和肺泡异常有关。慢阻肺与慢性支气管炎、肺气肿有密切关系,当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时,可诊断为慢阻肺。如果患者只有慢性支气管炎或肺气肿,而没有出现持续气流受限,则不能诊断为慢阻肺。
肺功能检查对确定气流受限有重要意义,在吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC<70%表明存在持续气流受限。其他已知病因或具有特征病理表现的疾病,也可导致持续气流受限,如临床上常见的支气管扩张症、肺结核及肺结核合并肺纤维化等。此外,还有严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎及闭塞性细支气管炎等,这些疾病均不属于慢阻肺。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均较高。
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