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胆结石会引起黄疸吗
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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石有可能会引起黄疸,胆结石主要是指生长在胆囊内的胆囊结石,以及肝内外胆管当中的胆管结石。无论是胆囊结石还是胆管结石,如果引起胆道的梗阻或炎症,累及肝脏,胆汁出现淤积或反流,都有可能会出现黄疸。比如胆囊内的结石有可能会掉入到胆总管,形成胆管的堵塞,或是胆囊颈部的石头直接压迫肝总管,称之为Mirizzi综合征,会引起胆道的梗阻,导致黄疸。而胆囊的炎症,如急性胆囊炎也会累及肝脏,引起肝脏的受损,同样也会出现黄疸的表现。合并有黄疸的胆结石常意味着疾病的病情比较严重,如果再出现寒战、发热、明显的腹痛,甚至有神志的淡漠、血压的下降、尿量减少,称为梗阻性化脓性胆管炎,这种情况就更加危险,需要紧急处理。胆囊结石或胆管结石,还有可能会诱发胆管癌变的风险,对于长时间的胆囊结石、慢性胆囊炎、不明原因的无痛性黄疸,需要警惕是否胆囊发生癌变,引起胆道的梗阻。所以对于有症状胆囊结石、长期的胆囊结石或是胆囊功能已经受损,建议尽早手术治疗。
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