收藏 手机看

分享

患有子宫肌瘤可以妊娠吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
患有子宫肌瘤的女性是否可以妊娠,需要结合不同的检查结果、不同的症状和体征进行综合判定。一、子宫肌瘤恶性变:譬如部分女性子宫肌瘤可能在近期生长速度很快,则需要考虑有没有恶性疾病的发生,如子宫肌瘤恶性变的可能,因此可能对此类女性患者建议先行手术治疗。二、子宫肌瘤位置与子宫肌层的关系:绝大多数情况下,女性的子宫肌瘤并不会在短期内迅速生长。此时对未来可能存在的妊娠结局判断,更多的是依赖于子宫肌瘤所存在的位置及大小,而子宫肌瘤的位置与子宫肌层的关系主要分为三大类。1、子宫浆膜下:向着子宫表面生长,其对于宫腔的影响并不是很大。个别女性在妊娠期由于子宫逐渐增大时,伴随着原有的子宫浆膜下带蒂的肌瘤出现扭转,继而发生坏死疼痛,必要时需要手术治疗,但在临床上较少见;2、子宫肌壁间肌瘤:子宫肌壁间肌瘤生长在子宫肌层里,可能会有部分凸向于子宫的内膜层,也就是黏膜下肌瘤有一部分凸向浆膜层,但大多数并不会明显向宫腔或者浆膜下凸出;3、子宫的黏膜下肌瘤:是靠近子宫内膜所生长的肌瘤,由于此类肌瘤会严重导致宫腔的形态变化、容积变化,所以增加了阴道流血时间延长和阴道流血量、月经量增多等症状,因此也增加很多不孕症的风险。在妊娠期的时候,子宫在胎儿的促进下会不断增大,宫腔的面积也要求相应增大。如果有黏膜下的肌瘤,可能阻碍胎儿的生长发育,刺激到子宫的收缩,增加很多在妊娠中晚期出现的流血、流产以及早产的风险;4、红色变性:子宫肌瘤在妊娠期时比较容易见到的一种变性,叫红色变性。主要引起的症状是在妊娠期时出现腹痛,而且有时需要抗炎住院治疗,大多数保守治疗效果较好。所以患有子宫肌瘤是否可以妊娠,需要根据每个人的具体情况具体分析,因人而异。
相关视频