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癌症疼痛吃什么药

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症病人如果发生疼痛,首先要判断是否是癌症本身所导致的疼痛,也叫癌痛。针对癌痛的治疗,其具体用药要根据疼痛程度、疼痛性质来具体地分析和判断。1、轻度疼痛:如果是轻度疼痛的病人,可能有疼痛,但并没有影响到病人的睡眠状态或者生活质量,可以给予相应的非甾体类抗炎药,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊),进行有效的止痛治疗;2、中重度疼痛:当癌症疼痛进一步加重,形成中度疼痛,可以采用弱阿片类的药,比如曲马多、磷酸可待因,进行止痛治疗。但弱阿片类药物通常有一定的天花板作用,或者在治疗1个月时会达到一个瓶颈期,这种情况下,本着弱化二阶梯的治疗原则,可以给予相应的强阿片类药物进行治疗。所以目前对于中重度疼痛的病人,如果疼痛相对较明显,可以直接选择强阿片类的药物,比如速效的吗啡片或者缓释剂型,如美施康定(硫酸吗啡缓释片)、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片),或者是芬太尼透皮贴剂、镇痛的泵剂,进行有效的止痛治疗。还要根据病人是否有骨质的麻木感觉,来应用一些相关的非甾体类抗炎药,配合进行全身治疗,来有效地止痛。
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