化疗对胃癌患者的胃肠道功能有干扰，患者可表现为白腻苔，即中医中脾胃湿阻的表现；部分胃癌中晚期患者的肿瘤负荷较重，舌苔颜色呈紫色，中医舌象称之为瘀舌，表明患者瘀血较多，又称气滞血瘀或气虚血瘀，通常该类患者病情较重；还有一舌象较常见，通常在晚期或终末期时出现，舌苔较光滑，犹如一面镜子，称为镜面舌，该类患者通常预后不良。 胃癌需通过电子胃镜进行病理活检才能明确诊断。舌苔对于胃癌起提示性作用，但并不作为诊断性征象。