胆管癌和胰腺癌的严重程度取决于以下因素；1、分期：癌症需进行分期，早期和晚期差异较大，所以无可比性。早期癌症，治疗效果均较好，但晚期癌症治疗效果会相对较差；2、治疗方案：肝内胆管癌可采取肝切除的方式，肝外胆管癌可采取胆管切除加胆肠引流治疗，而胰腺癌的手术更大，如十二指肠切除或胰体尾癌切除。所以具体的方案不同，手术难度、风险不同，无法评估严重程度；3、发现时间：无法早期发现或较难早期发现的癌症相对更严重，如肝内胆管癌，早期通常无典型症状，发现时属于晚期。而肝外胆管癌早期可能会出现胆道梗阻，表现为眼黄、尿黄、皮肤黄，从而能够早期发现，获得较好的治疗。胰头癌增长巨大可引起压迫症状，引起胆管梗阻，所以胰腺癌通常是中晚期发现，早期大部分患者依靠体检发现。