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老是想上小便是怎么回事

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
老想着小便就是有尿频症状,尿频是指单位时间内排尿次数增多,正常成人排尿的次数白天是4-6次,晚上是0-2次,如果超过频次就称为尿频。尿频的发生有生理性因素,也有病理性因素,主要分析如下:一、生理性因素:常见于天气寒冷、饮水量过多或者精神紧张等因素,特点是尿频但每次尿量正常。二、病理性尿频:1、多尿性尿频:多尿性尿频的尿量增加,总尿量也增加,常见于糖尿病、尿崩症、急性肾衰的多尿期;2、炎症性尿频:是指尿频伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿检有白细胞或者脓细胞,常见于各种原因引起的泌尿系统感染;3、神经性尿频:特点是尿频不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿检时没有白细胞和脓细胞,常见于中枢和外周神经系统病变,最常见的疾病是疫病或神经源性膀胱;4、膀胱容量减少性尿频:特点是持续性尿频,每次尿量少,常规的治疗效果不太好,常见于各种原因引起的功能性膀胱容量减少,比如膀胱内的占位,像结石、肿瘤等,外来的压迫如妊娠子宫、巨大的子宫肌瘤压迫,膀胱结核导致的膀胱挛缩。还有下尿路梗阻症状,如前列腺增生等引起来的残余尿量增多而导致尿频的发生。尿道口的疾病如尿道口息肉、处女伞膜刺激到尿道外口,可以有尿频的症状。所以对于小便的次数增多,应当结合患者的伴随症状综合分析,得出可能的原因。
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