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骨折多年后为什么骨折处还疼
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
部分患者骨折较多年后,仍提示局部骨折部位有疼痛,造成此种情况的原因较多,主要如下:1、既往骨折损伤较严重:不仅骨质造成严重损伤,周围软组织也有严重损伤,如粉碎性骨折或伴有周围软组织剧烈钝挫伤的骨折。此时造成软组织损伤,可能修复较缓慢,即使无破损或无开放性损伤,但是局部修复需较长时间,甚至骨折一定愈合后,软组织修复还在进行之中,可能形成瘢痕组织修复,一直不能转化为正常的肌肉软组织,可能会遗留长期疼痛;2、相关神经组织损伤:患者可能骨折错位或开放性骨折时,造成皮下小神经或骨膜周围小神经损伤,上述神经可能影响不大,不会影响肢体运动或感觉功能。但是上述神经损伤后,因为局部形成创伤后的修复,可能形成小的创伤性神经纤维瘤,可能引起顽固性疼痛。即使患者在骨折愈合后,在外界刺激下也会出现疼痛;3、劳累或受凉:患者可能是骨折部位在愈合后,有劳累或受凉的情况,导致既往陈旧性病灶产生一种无菌性炎症反应,从而诱发局部出现疼痛。
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