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扩心病的最新治疗

参与医生

山东大学齐鲁医院 郝盼盼 副主任医师
扩心病也称为扩张型心肌病,主要治疗手段为改善心肌重构和心律失常。早期应该积极采用四联疗法,即β受体阻滞剂,ACEI、ARB和ARNI,联合螺内酯、SGLT-2抑制剂,早期干预,改善患者的长期预后,降低死亡率。β受体阻滞剂的代表药物是倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛。ACEI、ARB、ARNI可为一类药物,ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物培哚普利、卡托普利、依那普利;ARB代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦;ARNI可使用诺欣妥。此外,醛固酮受体拮抗剂代表药物是螺内酯、依普利酮。SGLT-2抑制剂代表药物是达格列净、卡格列净、恩格列净,最初为降糖药物,但是近期临床研究证实,SGLT-2也有一定改善心衰的作用,可以降低心衰的死亡率。
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