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局麻人流疼到什么程度
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
局麻人流,是指将麻醉药局部注射到相关的手术区域附近,达到局部阵痛的效果和作用,但局麻药的注射范围达不到整个区域。在局麻手术过程中,常存在以下痛点:1、扩张宫颈口,局麻药可以注射于宫颈口附近,能够在此过程中,达到镇痛的作用和目的,因此这个操作患者的耐受程度,可能较好;2、负压吸引:吸引子宫内壁,也就是从宫颈口进入,吸引子宫内壁的过程中,一般没法通过局部注射麻醉药,满足患者需要,因此在此过程中,患者较为痛苦。同时在这种情况下,患者会产生不自主的体动,会对手术造成一定的难度,同时会增加子宫穿孔的风险,以及其他副损伤的风险。从麻醉角度而言,有一个VAS评分,就是视觉模拟评分,0分是不疼痛,10分是剧烈疼痛,负压吸引的疼痛程度,可达到7-8分。从客观角度而言,患者会比较疼痛,刺激比较大。因此建议患者在条件允许,身体状况允许的情况下,在全麻下进行人流手术。
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