阑尾炎卧位不痛与疾病特点有关，卧位时腹膜张力较小，疼痛相对较轻。阑尾炎出现腹痛主要由于阑尾周围炎性渗出，刺激腹壁腹膜产生局部疼痛。阑尾炎为较常见外科急腹症，其原因大多与阑尾腔堵塞有关。堵塞后阑尾腔内细菌大量繁殖，无法及时排出导致局部肿胀和炎性渗出。渗出的炎性分泌物刺激阑尾上方壁层腹膜，此时按压可产生腹膜处疼痛，也称作压痛或反跳痛即出现腹膜炎。阑尾位置较深或位于后腹膜，渗出物无法较快刺激壁层腹膜，按压时疼痛较轻，因此不能单纯依靠压痛轻弱判断阑尾炎轻重。