多数小孩牙龈肿痛是因为龋齿感染成为牙髓炎、根尖周炎而形成牙龈肿包或有瘘管，这时部分家长会给小孩用中成药，如金银花，或是类似于中药的药物。在此建议一定要给小孩口服抗生素类药物，而且要用小孩之前使用过的、不过敏的药物，如头孢、阿奇霉素或阿莫西林，尽量严格按照小孩的体重来用。因为龋齿感染引起的根尖炎，可能看到的是牙龈发炎，其实的感染通道是从牙齿上进去的，其为龋源性。龋源性主要是由于致龋菌，即细菌感染，细菌感染针对所用的药物，即抗生素类药物。而中成药或中药只能起到慢作用，也不能是没有作用，可能会缓慢。但牙齿的炎症通常发作起来会比较紧急，出现慢性根尖周炎急性感染或慢性牙髓炎急性发作，在这种情况下，还是建议给予口服抗生素类药物。