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胃反流症状及治疗方法
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
正常人在胃里有大量胃液,主要是由胃酸组成,如果呃逆或者贲门功能不佳,或者平卧的时候由于贲门部位松弛会有胃液反流到食管,出现烧心,病人可以感觉到反酸。病人还可以出现咳嗽,往往是干咳,并没有痰,咽部可以有异物感。胃食管反流病根据严重程度分为三种类型:
1、非糜烂性胃食管反流病:症状非常明显,但是做胃镜并没有任何阳性发现,食管黏膜非常完整;
2、反流性食管炎:胃镜下明确看到食管下端呈条形糜烂;
3、巴雷特食管:反反复复的反流性食管炎导致食管黏膜糜烂、修复,形成舌形或者岛状的橘红色黏膜,即食管黏膜被胃黏膜或肠上皮代替。
对于胃食管反流病的治疗都是促动力、抑制胃酸分泌。抑制胃酸分泌,现在主要用的药物有质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑。调节动力的药,西药有马来酸曲美布汀、吗丁啉、枸橼酸莫沙必利等。中成药中有气滞胃痛颗粒,如果是血瘀伴有气滞的病人可以用荜铃胃痛颗粒,肝气不舒的病人可以用舒肝颗粒等,都能够起到比较好的疗效。
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