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蜂窝织性阑尾炎的病变特点
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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
蜂窝组织性阑尾炎,在阑尾炎的病理分型中,并没有该分型。阑尾炎通常分为单纯性阑尾炎、化脓坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔以及阑尾周围脓肿。蜂窝组织性阑尾炎可能是指阑尾炎的发生程度较重,阑尾周围的组织水肿较重,说明阑尾炎已经进入较严重的状态。如果不积极处理,很容易出现穿孔以及阑尾周围脓肿。当出现阑尾炎的时候,需要判断阑尾炎的大体状态,可以通过超声、CT、物理检查以及实验室检查,对阑尾炎的性质作出初步判断。当在触诊患者的时候,如果已经有明显的腹膜炎表现,说明阑尾炎已经进入较严重的状态,此时应该积极地建议患者进行手术切除。在手术切除的时候,需要注意区分阑尾的解剖位置,必要时还要进行局部引流。化脓性、坏疽性阑尾炎,尤其是阑尾周围脓肿,会在阑尾周围形成较多的脓性分泌物,只有及时地清除分泌物并持续引流,才能尽快地控制腹腔感染。
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