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头晕恶心是不是颈椎病
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北京中医药大学东直门医院 陈江 副主任医师
颈椎病可以导致头晕、恶心,但不能认为头晕、恶心都由颈椎病引起。所以,头晕、恶心不一定是颈椎病。引起头晕、恶心的疾病有很多种,包括头颅血管的病症、耳鼻喉的病症,颈椎病是引起头晕、恶心的疾病之一。颈椎病的诸多分型里有一种类型叫椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病的发病机理是因为有两个椎动脉的结构,从颈椎的两侧进入头颅内,在颈椎出现退变。尤其是钩椎关节增生比较明显的时候,可能会造成两侧走行的椎动脉的刺激和压迫,引起脑供血不足,从而出现头晕、恶心的症状。椎动脉型颈椎病患者有时还会伴有颈肩部僵硬、疼痛、颈部活动受限。通过影像学的检查,也能发现钩椎关节明显增生。椎动脉通过核磁共振能够发现两侧不对等,有一侧会明显狭窄的情况。通过相关的影像学检查和相关检查,可以认为头晕、恶心与颈椎病有关。但是在诊断前应该排除老年人的脑血管疾病、脑梗塞、其他耳鼻喉科的疾病等,排除其他疾病以后,才能考虑因为颈椎病引起头晕、恶心症状。
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