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肾移植术后能活几年
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首都医科大学宣武医院 许建军 主任医师
对于患者肾移植术后能活几年,是全世界的难题,因为排斥反应是绝对的,不排斥是相对的,全世界最好的记录是将近40年,中国最好的记录是一次肾移植持续37-38年,所以,要看病人对移植肾的耐受程度,排斥反应发生的速率。
如果药物控制得好,排斥反应可以忽略到不计,肾脏移植后患者可以长期生存,与手术情况、术后药物治疗以及药物管理均有关。因为抗排斥药物现在非常强调个体化,每个人都有适合自己的处方,查看血药浓度的目的就是规范用药,把药物毒性降到最低,抗排斥效果提升到最恰当。
但是,有些病人对常规的监测手段不适用,如肾移植术后1年稳定期的病人,其血药浓度应该在80-150ng,但是,个别病人血药浓度只要超过80ng就会出现肌酐爬升,低于80ng肌酐就恢复到正常。
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