血清肌酐达到190μmol/L，已经很严重，超过了几乎所有医疗单位的参考值的上限，说明肾脏出现严重的问题。因为肾脏有强大的代偿功能，有400%的代偿能力，只要血清中的肌酐超过正常值的上限，说明肾脏有75%-80%的功能已经丧失。所以血清中的肌酐达到190μmol/L，说明肾脏几乎丧失了3/4的能力，具体因急性原因造成，还是慢性原因造成，需要仔细进行鉴别诊断。因为急性肾功能不全有肾前性的因素、肾后性的因素、肾性的因素，经过积极治疗以后，绝大多数可以恢复，即肌酐190μmol/L可以恢复到正常的范围内。而慢性的损伤，原来称为慢性肾功能不全，现在称为慢性肾脏病，经过积极治疗以后，可以有一定程度的降低。但是也几乎也不可能降低到正常水平，只能延缓其进展，减慢其进展速度。总有一天，肌酐要升高到707μmol/L，而到慢性肾脏病的终末期，进入尿毒症期。