关于脑内缺血灶的论述，存在较多误区。缺血灶不能通过头CT确诊，只能通过头核磁才可以确诊缺血灶； 其次，缺血灶不等于腔隙性脑梗死，缺血灶多是先天血管间隙增宽或者动脉硬化所致，而很多网上论述把它当为腔隙性脑梗死来治疗，其实是严重错误的，它不需要治疗，治疗属于一种过度医疗。 如果怀疑是动脉硬化，则需要通过脑彩超、CT的血管检查、磁共振的血管成像，甚至做有创的动脉造影等，以筛查血管是否存在动脉硬化，甚至严重的动脉硬化。其中最经济，最简单的手段是颈动脉超声的血管检查。如果有动脉硬化斑块，多提示周身存在动脉硬化的可能，这时候治疗主要进行强化降脂，强化降脂一般最少2-3年，不但可以起到稳定斑块，甚至逆转斑块的作用，而且可防止未来发展成为真正脑梗死。